淋巴瘤治疗的疲劳：常见性与管理方法

疲劳（乏力）在淋巴瘤的化疗、免疫治疗与放疗过程中非常常见，许多人会感到精力下降、嗜睡或无法完成平日活动。 ^[1] 疲劳出现的频率高，且可能在整个治疗周期反复波动，影响工作与社交。 ^[2] 这种疲劳与普通劳累不同，休息后也未必完全恢复，往往伴随注意力不集中与动力不足。 ^[3]

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为什么会发生疲劳

• 治疗本身影响：多种常用方案（如R-CHOP、ABVD、R-MPV等）都可能引起显著的乏力与精力不足。 ^{[1] [4]}
• 贫血与炎症：化疗可能导致血象变化，炎性反应也会加重无力与倦怠感。 ^[3]
• 睡眠与心理因素：治疗相关的焦虑、睡眠质量下降会使疲劳加重。 ^[3]
• 营养与水分：食欲差、脱水与体重变化会降低体力与耐力。 ^[3]

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典型感受与安全提醒

• 常见表现：极度疲倦、缺乏能量、嗜睡、做事提不起劲或难以专注。 ^[5] 开车或操作机械在疲劳明显时并不安全，需要暂时避免。 ^[6]
• 日常影响：可能无法完成平时家务或工作内容，需要主动调整节奏与优先级。 适度安排每日任务与预留休息窗口很重要。 ^[7]

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有效的非药物管理策略

• 短时午休：建议“短暂小睡”（每次不超过1小时），避免越睡越困、影响夜间睡眠。 ^{[6] [2]}
• 能量管理：为当天任务排序，优先处理最重要且耗能少的事项，并分段完成。 ^{[1] [7]}
• 均衡饮食与补液：尽量选择高蛋白、富含蔬果与全谷物的饮食，并按需补充水分（若医生限制液体摄入则遵医嘱）。 ^{[6] [8]}
• 轻柔运动：每日进行温和的活动，如散步、拉伸或太极，有助于减轻癌症相关疲劳并提升体能与情绪。 规律、低强度、可持续的运动是关键。 ^[5] [PM13]
• 睡眠卫生：固定作息、减少午后咖啡因、睡前远离电子屏幕，营造安静舒适的睡眠环境。 ^[3]
• 社会支持：适当让家人朋友协助家务与通勤，减轻体力负担与心理压力。 ^{[9] [4]}

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何时需要联系医护人员

• 疲劳突然明显加重或伴随新症状（如眩晕、心悸、呼吸困难、发热、黄疸或深色尿）时，应尽快告知医生或护士以评估是否有贫血、感染、肝功能或其他治疗相关问题。 ^[9] 医护可以根据情况调整治疗计划或提供额外支持。 及时沟通有助于排除可逆因素并优化方案。 ^[3]

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可操作的日常小贴士

• 设定“活动 休息 活动”的节奏，避免一次性把体力用尽。 ^[1]
• 给自己设立可实现的小目标，比如每天步行10–20分钟，逐步增加。 ^[5]
• 把费力的家务安排在一天中精神较好的时段，并使用辅助工具减轻体力消耗。 ^[7]
• 准备易取的健康零食与水杯，防止低血糖与脱水加重疲劳。 ^[8]
• 保留兴趣活动的“简化版”，维持心情与社交连接，避免完全卧床。 稳定的轻活动往往比长期卧床更能缓解疲劳。 ^[3]

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为什么运动有帮助（简述证据）

• 轻至中等强度活动与更低水平的疲劳相关，长期坚持可在随访中看到持续获益。 [PM13] 多个护理与患者教育材料也建议在可耐受范围内进行每日轻运动，并强调循序渐进与安全第一。 ^{[5] [3]}

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总结

疲劳是淋巴瘤治疗期间非常常见的副作用，通常可以通过“短时休息、能量管理、均衡饮食补液与规律的轻柔运动”得到缓解。 ^[1] 建议根据自身耐受度制定可持续的日程，并在疲劳异常加重或出现伴随警示症状时及时联系医护人员，以评估潜在的可逆原因并获得个体化的支持。 ^{[9] [3]}