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2026年2月14日5分钟阅读

基于美国FDA资料 | 舍曲林需要空腹服用吗,还是随餐更合适?

核心要点:

舍曲林可空腹或随餐服用,关键是选择自己更易耐受的方式并保持每天同一时间规律服用。随餐会延迟达峰、降低峰浓度约17%,但总体疗效通常不受明显影响。若易恶心或胃部不适,建议随餐服用。

服用舍曲林可以空腹或随餐,一般建议根据个人耐受选择;若容易胃不适或恶心,随餐服用通常更舒服。空腹服用会让药物更快、略高地达到血药峰值,但疗效并不会因此明显改变,所以关键是固定每天同一时间,坚持规律服用。 [1]


服药时间与方式

  • 舍曲林(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,SSRI)每日一次,早晨或晚上均可,保持固定时间有助于稳定血药浓度和减少副作用波动。 [2]
  • 可以空腹或随餐服用;没有强制要求必须空腹。 [1]

与食物同服的影响

  • 与食物同服会让吸收速度变慢:空腹时Tmax(达峰时间)约1.5小时,餐后约2.9小时。 [1]
  • 与食物同服时峰浓度(Cmax)平均降低约17%。 [1]
  • 这些改变主要是“速度和峰值”的差异,总体暴露量与疗效通常不受显著影响,临床上更看重耐受性。 [1]

为什么很多人更偏向随餐服用?

  • SSRI常见的早期副作用包括恶心、胃部不适、腹泻等,通常在数周内随适应而减轻。随餐服用能降低胃部刺激,帮助缓解恶心感。 [3] [4]
  • 若使用浓缩液型(口服液),需按说明与指定饮料(如水、姜汁汽水、柠檬汽水、柠檬水或橙汁)混合后立即服用;并不要求空腹。 [5]

如何为自己选择合适的方式?

  • 若无胃部不适、想更快感受到药物进入体内(例如早晨服药的习惯),可以空腹服用。 [1]
  • 若容易恶心、胃痛或腹泻,建议随餐或在吃点心后服用,通常更易耐受。 [3]
  • 早晚时间的选择可根据是否影响睡眠或白天精神状态来调整;每天同一时间最重要。 [2]

实用小贴士

  • 刚开始用药或加量时更可能出现胃部不适;与食物同服、少量多餐、补充水分有助于缓解。 [3]
  • 若忘记一次剂量,想起时尽快补服;若接近下一次服药时间,跳过漏服,不要加倍。 [4]
  • 如持续明显不适或影响生活,可以与医生讨论调整服药时间或剂量。 [3] [2]

关键要点一览

  • 可以空腹或随餐,以耐受性为先。 [1]
  • 随餐会延迟达峰、降低峰浓度约17%,但疗效通常不受明显影响。 [1]
  • 为减少恶心和胃部不适,随餐更合适。 [3]
  • 保持每天同一时间规律服用很重要。 [2]

对比速览

项目空腹服用随餐服用
达峰时间(Tmax)较快,约1.5小时较慢,约2.9小时
峰浓度(Cmax)较高降低约17%
胃部耐受性可能较差,易恶心通常更好,恶心更少
临床疗效相近相近

表中数据来自药品说明书的药代动力学信息与常见耐受性建议。 [1] [3]


您平时服用后有出现恶心或胃部不舒服的情况吗?

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来源

  1. 1.^abcdefghi(dailymed.nlm.nih.gov)
  2. 2.^abcdSertraline: MedlinePlus Drug Information(medlineplus.gov)
  3. 3.^abcdefAntidepressants: Get tips to cope with side effects(mayoclinic.org)
  4. 4.^abSertraline: MedlinePlus Drug Information(medlineplus.gov)
  5. 5.^Sertraline: MedlinePlus Drug Information(medlineplus.gov)

注意事项: 本信息仅供教育目的,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。在做出任何医疗决定之前,请务必咨询合格的医疗保健提供者。