Úlceras bucales y cáncer de ovario: relación, causas y manejo

Resumen clave: Las úlceras o llagas en la boca no son un síntoma común del cáncer de ovario. ^[1] En cambio, las úlceras bucales suelen estar asociadas a problemas locales (aftas, infecciones, irritación), cánceres de la cavidad oral o a efectos secundarios de tratamientos contra el cáncer como la quimioterapia y la radioterapia. ^{[2] [3] [4]}

¿Son típicas del cáncer de ovario?

• No es habitual que el cáncer de ovario cause úlceras en la boca como síntoma directo. Los signos más frecuentes del cáncer de ovario incluyen dolor o presión pélvica/abdominal, hinchazón, urgencia urinaria, sensación temprana de saciedad y problemas gastrointestinales. ^[1]
• Las llagas en la boca sí pueden ser signo de cáncer oral, especialmente cuando no cicatrizan, aparecen manchas blancas/rojas, hay dolor al tragar o bultos en la boca o cuello. ^{[3] [5] [6] [7]}

Causas comunes de las úlceras bucales

• Aftas y lesiones locales: Son frecuentes y pueden aparecer sin causa clara; el trauma por mordeduras o prótesis dentales también las favorece. ^{[8] [9]}
• Infecciones virales y fúngicas: Herpes simple, gingivoestomatitis y candidiasis pueden causar llagas o placas dolorosas. ^[8]
• Trastornos sistémicos o inmunitarios: Anemia, enfermedades autoinmunes y estados de inmunosupresión aumentan el riesgo de lesiones orales. ^{[10] [9]}
• Cáncer de la cavidad oral: Úlcera persistente que no cicatriza, manchas blancas/rojas y bultos requieren evaluación. ^{[3] [5] [6] [7]}
• Tratamientos oncológicos (mucositis): Quimioterapia y radioterapia (especialmente en cabeza y cuello) pueden inflamar la mucosa y provocar úlceras y dolor. ^{[4] [11] [12] [13]}

¿Por qué los tratamientos contra el cáncer causan llagas?

• Mucositis oral: Los agentes antineoplásicos y la radiación dañan las células de la mucosa oral, provocando enrojecimiento, ulceración y dolor; esto puede dificultar comer y hablar. ^{[14] [4] [11]}
• Inmunosupresión: Facilita infecciones orales (por ejemplo, Candida), empeorando las úlceras. ^[4]
• Xerostomía (boca seca): La radioterapia y algunos fármacos reducen la saliva, aumentando irritación y riesgo de lesiones. ^{[12] [15]}

Señales de alarma que requieren evaluación

• Úlcera que no cicatriza en 2–3 semanas, especialmente con manchas blancas/rojas o sangrado. ^{[3] [6] [7]}
• Dolor al tragar, ganglios del cuello inflamados, bultos persistentes en boca/mandíbula/cuello. ^{[5] [3]}
• Fiebre, dolor intenso o imposibilidad de comer/hidratarse durante tratamientos oncológicos. ^{[4] [13]}

Manejo práctico de las úlceras bucales

Cuidados diarios en casa

• Higiene suave: Cepillo de cerdas suaves, pasta sin lauril sulfato de sodio, hilo dental si no duele. ^[4]
• Enjuagues neutros: Agua con sal o bicarbonato varias veces al día para limpiar y reducir irritación. ^[4]
• Evitar irritantes: Comidas muy calientes, ácidas o picantes; alcohol y tabaco. ^{[16] [4]}
• Hidratación y saliva: Beber frecuentemente; usar geles/bálsamos para labios y saliva artificial si hay sequedad. ^{[15] [12]}

Medicación y terapias

• Analgésicos tópicos o sistémicos para el dolor; algunos enjuagues médicos (“enjuague mágico”) combinan anestésico, antiinflamatorio y protector. ^{[17] [4]}
• Tratamiento de infecciones: Antifúngicos o antivirales si hay candidiasis o herpes. ^[4]
• Crioterapia oral durante quimioterapia (chupar hielo) puede reducir mucositis con ciertos fármacos. ^[18]
• Protocolos de mucositis: Guías clínicas recomiendan medidas estandarizadas de cuidado oral y manejo del dolor. ^{[14] [11] [12]}

Prevención durante tratamientos oncológicos

• Evaluación dental previa al inicio de quimio/radioterapia para detectar focos irritativos o infecciones. ^[12]
• Rutinas de cuidado oral y seguimiento periódico para ajustar medidas según la evolución. ^{[12] [4]}
• Evitar productos irritantes y mantener la boca humectada varias veces al día. ^{[16] [15]}

Diferenciar causas: ovario vs. boca

• Si tu preocupación es cáncer de ovario, céntrate en síntomas abdominales/pélvicos, urinarios y digestivos, y consulta si aparecen de forma persistente. ^[1]
• Si la úlcera bucal persiste, se acompaña de manchas blancas/rojas o bultos, es más consistente con patología oral y debe valorarse por odontología/ORL. ^{[3] [6] [7]}

Conclusión

• Las úlceras bucales no suelen ser un síntoma del cáncer de ovario, y más frecuentemente se relacionan con causas locales, infecciones, cáncer oral o efectos de quimioterapia/radioterapia. ^{[1] [3] [2] [4]}
• El manejo combina higiene cuidadosa, evitar irritantes, analgesia y tratamiento de infecciones, con medidas específicas de prevención en terapias oncológicas. ^{[4] [17] [15] [16] [18] [12]}
• Busca valoración si la llaga no cura en 2–3 semanas o si hay signos de alarma. ^{[3] [6] [7]}