Fiebre y cáncer de ovario: qué saber

La fiebre no se considera un síntoma frecuente o típico del cáncer de ovario en su inicio; los signos más comunes son dolor o presión pélvica/abdominal, hinchazón, urgencia urinaria y problemas para comer o sentirse lleno. ^[1] En etapas avanzadas pueden aparecer ascitis (acumulación de líquido en el abdomen) y masas pélvicas, pero la fiebre no figura entre los síntomas principales descritos en las guías generales. ^[2] Es recomendable consultar si cualquier síntoma inusual persiste más de dos semanas, aunque no sea fiebre. ^[3]

¿Por qué puede haber fiebre?

• Infecciones relacionadas con el cáncer o su tratamiento: La causa más común de fiebre en personas con cáncer es la infección, especialmente durante la quimioterapia por la bajada de defensas (neutropenia). ^[4] La fiebre puede ser el único signo de infección y requiere atención rápida porque puede ser potencialmente grave. ^[4]
• Fiebre por el tumor (paraneoplásica): En algunos casos, sustancias liberadas por células tumorales pueden elevar la temperatura, pero esto es menos frecuente y siempre debe descartarse primero una infección. ^[5]
• Procedimientos y dispositivos médicos: Puntos de punción, catéteres venosos centrales, sitios de biopsia o cirugía pueden infectarse y causar fiebre. ^[5]

Señales de alarma

• Temperatura ≥ 38.0 °C (100.4 °F) durante quimioterapia es una emergencia médica y requiere contactar de inmediato al equipo tratante o acudir a un servicio de urgencias. ^[6]
• Escalofríos, enrojecimiento de la piel, sensación de calor o malestar general pueden ser indicios de infección incluso antes de medir la temperatura. ^[7]
• Dolor, enrojecimiento o hinchazón en la boca, piel, vías urinarias, región anal, lugar de inyección o catéter deben vigilarse. ^[5]

Cómo se evalúa

• Medición objetiva de la temperatura y revisión de síntomas asociados. ^[4]
• Exámenes de sangre (incluyendo recuento de glóbulos blancos/neutrófilos) para detectar neutropenia. ^[5]
• Cultivos y estudios de imagen según el foco sospechado (urinario, respiratorio, piel/tejidos, catéter). ^[5]

Manejo seguro de la fiebre

• Contactar de inmediato al equipo médico si la temperatura es ≥ 38 °C durante quimioterapia; puede requerirse evaluación urgente e inicio precoz de antibióticos. ^[6]
• Evitar ocultar la fiebre con antipiréticos sin orientación médica, porque puede retrasar el diagnóstico de una infección seria. Algunos centros advierten que el acetaminofén puede enmascarar la fiebre, por lo que se debe avisar al proveedor antes de tomarlo si hay escalofríos o temperatura elevada. ^[8]
• Higiene de manos frecuente para reducir el riesgo de infecciones durante el tratamiento. ^[6]
• Plan de acción personalizado con el equipo médico sobre qué hacer ante fiebre, especialmente en temporadas de influenza o si hay exposición a virus respiratorios. ^[9]

Síntomas comunes del cáncer de ovario (para diferenciar)

• Dolor, hinchazón o presión en abdomen/pelvis; urgencia urinaria o micción frecuente; problemas para comer o sensación de estar llena; masa pélvica; trastornos gastrointestinales como gas, distensión o estreñimiento. ^[1]
• Sangrado vaginal anormal, especialmente después de la menopausia, amerita consulta inmediata. ^[10]

Consejos prácticos

• 🧼 Lávate las manos y pide a quienes te rodean que lo hagan para reducir infecciones. ^[6]
• 🌡️ Ten un termómetro fiable y mide la temperatura si te sientes acalorada, con escalofríos o enrojecimiento. ^[7]
• 📞 Llama de inmediato si notas fiebre durante quimioterapia; es mejor recibir valoración temprana. ^[11]
• 🩺 No minimices la fiebre: aunque pueda tener otras causas, en el contexto oncológico se trata como una alerta. ^[4]

En resumen, la fiebre no es un síntoma típico del cáncer de ovario, y cuando aparece suele estar más relacionada con infecciones o efectos del tratamiento; por eso el manejo debe ser rápido y guiado por profesionales. ^{[1] [4]}