¿El dolor de espalda es un síntoma común del cáncer de ovario?

Sí, el dolor de espalda (incluido el dolor lumbar) puede presentarse como síntoma del cáncer de ovario, aunque no suele ser el único ni el más específico, y a menudo se acompaña de otros signos como dolor o presión pélvica, distensión abdominal o cambios urinarios e intestinales. ^{[1] [2]} En recursos clínicos se menciona el dolor de espalda entre los síntomas posibles del cáncer ovárico, especialmente cuando la enfermedad progresa. ^{[3] [4]}

Qué tan frecuente y cuándo ocurre

• El cáncer de ovario en etapas tempranas puede no causar síntomas claros; cuando aparecen, con frecuencia la enfermedad ya está avanzada. ^[5]
• Los síntomas, incluido el dolor lumbar, tienden a ser persistentes y representar un cambio respecto a cómo te sientes habitualmente, más que episodios esporádicos. ^[4]
• Los signos y síntomas más reportados incluyen dolor o presión en abdomen/pelvis, distensión, sensación de llenura temprana, urgencia o frecuencia urinaria, estreñimiento y, en algunas guías, dolor de espalda. ^{[6] [7]}

Por qué el cáncer de ovario puede causar dolor lumbar

• Presión o invasión local: un tumor en la pelvis/abdomen puede presionar nervios, músculos o estructuras de la columna baja, generando dolor referido a la zona lumbar. ^[8]
• Distensión y ascitis: la hinchazón abdominal y la acumulación de líquido (ascitis) aumentan la presión intraabdominal, alteran la postura y sobrecargan la zona lumbar. ^[9]
• Afectación de órganos vecinos: el estreñimiento y la distensión intestinal pueden contribuir al dolor lumbar por tensión y espasmo musculares. ^[6]
• Enfermedad avanzada: masas pélvicas y ganglios aumentados pueden provocar dolor continuo que se irradia hacia la espalda. ^{[3] [10]}

Señales de alerta con el dolor de espalda

Busca una valoración médica si, además del dolor lumbar, notas alguno de los siguientes síntomas de forma casi diaria por más de 2–3 semanas:

• Dolor o presión pélvica o abdominal. ^[1]
• Distensión o sensación de “hinchazón”. ^[1]
• Dificultad para comer o llenarte muy rápido. ^[1]
• Cambios urinarios (urgencia o frecuencia) o estreñimiento. ^[1]
• Sangrado vaginal anormal, sobre todo después de la menopausia. ^[1]

Estas combinaciones aumentan la sospecha y justifican estudios como examen pélvico, ecografía transvaginal y marcadores según criterio clínico. ^{[6] [9]}

Cómo se maneja el dolor lumbar relacionado con cáncer de ovario

El manejo debe ser individualizado y formar parte del plan integral oncológico. ^[11]

• Tratamiento del cáncer de base: cirugía, quimioterapia, radioterapia o combinaciones pueden reducir el tamaño tumoral y, con ello, el dolor por compresión. ^[10]
• Analgésicos escalonados: desde paracetamol y antiinflamatorios, hasta opioides cuando el dolor es moderado-severo, siguiendo guías de dolor oncológico y ajustando dosis y efectos secundarios. ^{[12] [11]}
• Adyuvantes: fármacos para dolor neuropático (p. ej., gabapentinoides o antidepresivos) cuando hay componente nervioso; laxantes si hay estreñimiento asociado. ^[12]
• Procedimientos: en casos seleccionados, radioterapia paliativa, bloqueos nerviosos o intervenciones para descomprimir estructuras pueden considerarse cuando el dolor es refractario. ^[13]
• Medidas no farmacológicas: fisioterapia suave, calor local, corrección postural, técnicas de relajación y apoyo psicológico pueden ayudar a controlar el dolor y mejorar la calidad de vida. ^[14]

Importante: el dolor lumbar tiene muchas causas

Aunque puede estar presente en el cáncer de ovario, el dolor lumbar es muy común y, con mayor frecuencia, se debe a causas musculoesqueléticas, discales o posturales; por eso, el contexto de otros síntomas pélvico‑abdominales persistentes es clave para orientar estudios. ^{[7] [5]}

Cuándo consultar

• Si el dolor lumbar es nuevo, persistente y se acompaña de distensión abdominal, presión pélvica, cambios urinarios/intestinales o llenura temprana por más de 2–3 semanas, conviene solicitar una evaluación ginecológica. ^[4]
• Si hay sangrado vaginal anormal en cualquier edad, especialmente tras la menopausia, requiere valoración médica prioritaria. ^[1]

Resumen práctico

• El dolor lumbar puede formar parte del cuadro del cáncer de ovario, sobre todo con otros síntomas pélvico‑abdominales persistentes. ^{[1] [2]}
• Ocurre por presión tumoral sobre nervios y órganos, distensión/ascitis y cambios en la mecánica corporal. ^{[8] [9]}
• El manejo combina tratar el cáncer y un plan analgésico escalonado con medidas adyuvantes y no farmacológicas. ^{[12] [14]}

¿Te gustaría que te comparta una lista breve de preguntas para llevar a tu consulta y así facilitar la evaluación del dolor y de posibles síntomas asociados?