Pérdida de apetito en cáncer de ovario

La pérdida de apetito es un síntoma muy común en personas con cáncer y también en quienes reciben tratamiento para cáncer de ovario. ^[1] La falta de apetito significa que disminuye el deseo de comer y puede aparecer por el cáncer mismo o por los efectos de terapias como quimioterapia y fármacos orales. ^{[2] [3]}

Por qué ocurre

• Cambios digestivos y sensación de llenura rápida: el crecimiento tumoral abdominal puede provocar sensación de saciedad precoz, hinchazón y molestias que reducen el deseo de comer. ^[2]
• Náuseas, vómitos, alteraciones del sabor y del olfato: efectos secundarios frecuentes de la quimioterapia y algunos tratamientos dirigidos, que hacen la comida menos apetecible. ^[2]
• Fatiga, dolor, ansiedad o ánimo bajo: el cansancio y el estrés del proceso oncológico pueden quitar el interés por comer. ^[2]
• Medicamentos y tratamientos específicos (por ejemplo, inhibidores PARP como niraparib) pueden asociarse a anorexia y cambios en el apetito. ^[3]
• Cambios metabólicos del cáncer (caquexia): el organismo puede gastar más energía y procesar de forma distinta los nutrientes, generando pérdida de peso con poco apetito. ^[4]

En conjunto, estas causas suelen coexistir, por lo que el manejo requiere combinar estrategias de nutrición y, a veces, medicación. ^{[1] [5]}

---

Cómo se puede manejar

Estrategias dietéticas diarias

• Comer en pequeñas cantidades con mayor frecuencia (por ejemplo, cada 2 horas) en vez de tres comidas grandes. ^[1]
• Seguir un horario fijo y usar alarmas para recordar comidas y refrigerios, sin esperar a sentir hambre. ^[1]
• Elegir alimentos más altos en calorías y proteína (huevos, yogur graso, frutos secos, legumbres, aves, pescados) para "aprovechar cada bocado". ^[3]
• Limitar líquidos durante las comidas si llenan demasiado; tomar la mayoría de líquidos 30 minutos antes o después. ^[6]
• Priorizar los momentos del día con mejor apetito (muchas personas toleran mejor desayunos). ^[6]
• Añadir grasas saludables para aumentar calorías sin aumentar el volumen (aceite de oliva, aguacate, mantequilla de frutos secos). ^[7]
• Usar suplementos nutricionales líquidos (por ejemplo, bebidas ricas en proteína y calorías) cuando la comida sólida resulta difícil. ^[8]

El objetivo es mantener la energía, la proteína y la hidratación, adaptando texturas y sabores según tolerancia. ^{[9] [1]}

Apoyo profesional y medicación

• Pedir una valoración con dietista-nutricionista si hay preocupación por la ingesta o pérdida de peso; pueden personalizar planes y suplementos. ^[3]
• Comentar con el equipo médico si hay náuseas, dolor o estreñimiento; tratar estos síntomas puede mejorar el apetito. ^[1]
• En casos seleccionados, se consideran fármacos para estimular el apetito (manejo de anorexia/caquexia) según criterios clínicos y evolución. ^[5]

El acompañamiento de nutrición clínica y el ajuste de tratamientos de soporte suelen marcar una diferencia notable en la ingesta y el bienestar. ^{[3] [1]}

---

Señales de alerta

• Diarrea no controlada (≥4 deposiciones líquidas al día), mareo o deshidratación requieren consulta inmediata o urgencias. ^[3]
• Pérdida de peso involuntaria y sostenida o incapacidad para mantener la ingesta adecuada debe comunicarse al equipo para intervención temprana. ^[9]

Actuar rápido ante estas señales ayuda a prevenir complicaciones y ajustar el plan de tratamiento. ^{[3] [9]}

---

Consejos prácticos adicionales

• Crear un ambiente agradable para las comidas: música suave, compañía de familiares o amigos, y presentación atractiva de los platos. ^[6]
• Preparar porciones pequeñas y tener refrigerios accesibles para comer “a ratos” sin esfuerzo. ^[1]
• Evitar olores intensos en la cocina si molestan; probar alimentos fríos o templados que suelen ser más tolerables. ^[1]

Pequeños cambios sostenidos suelen ser más efectivos que grandes modificaciones difíciles de mantener. ^{[1] [6]}

---

Tabla: Estrategias útiles y su objetivo

Estrategia	Objetivo principal
Comidas pequeñas y frecuentes	Reducir saciedad precoz y mantener calorías totales. [1]
Horario con alarmas	Evitar saltar comidas por falta de hambre. [1]
Limitar líquidos en comidas	Evitar llenura que desplaza alimentos calóricos. [6]
Alimentos altos en proteína/calorías	Preservar masa muscular y energía. [3]
Suplementos nutricionales líquidos	Aumentar aporte cuando sólidos no se toleran. [8]
Manejo de síntomas (náuseas/dolor)	Mejorar tolerancia a la ingesta. [1]
Consulta con dietista	Plan personalizado y seguimiento de peso. [3]

---

Resumen

• Sí, la pérdida de apetito es frecuente en el cáncer de ovario y sus tratamientos. ^[1]
• Las causas suelen ser combinadas: cambios digestivos por el tumor, efectos secundarios (náuseas, alteraciones del gusto/olfato), fatiga y cambios metabólicos. ^{[2] [3]}
• El manejo integra dieta práctica, control de síntomas y, cuando se necesita, apoyo farmacológico y nutricional. ^{[1] [5]}

Mantener una ingesta suficiente, aunque sea en pequeñas porciones, y pedir apoyo profesional temprano puede ayudar a evitar pérdida de peso y a mejorar la calidad de vida. ^{[9] [3]}