¿El mareo es síntoma común del cáncer de hígado?

El mareo no suele ser un síntoma típico ni principal del cáncer de hígado. Los signos más comunes incluyen dolor o molestia en la parte superior derecha del abdomen, abdomen hinchado, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, ictericia (piel y ojos amarillos), y pérdida de peso sin causa clara. ^[1] Estos síntomas también pueden aparecer por otras afecciones, por lo que siempre es recomendable hablar con un profesional si se presentan. ^[1] La información general sobre el cáncer de hígado confirma estos síntomas y que pueden pasar desapercibidos hasta etapas avanzadas. ^{[2] [3]}

Síntomas habituales del cáncer de hígado

• Dolor o sensibilidad en el cuadrante superior derecho del abdomen. ^[4]
• Abdomen agrandado o hinchado por líquido (ascitis). ^[5]
• Ictericia y tendencia a formar hematomas o sangrar, así como pérdida de peso inexplicable. ^{[4] [5]}
• Náuseas, vómitos y falta de apetito, con cansancio inusual. ^[6] Estos signos pueden coexistir y requerir evaluación médica para confirmar la causa. ^[6]

¿Por qué puede aparecer mareo en una persona con cáncer hepático?

El mareo (sensación de aturdimiento o inestabilidad) tiene muchas causas no específicas, y a menudo no se debe directamente al tumor hepático. ^[7] Posibles explicaciones incluyen:

• Deshidratación, baja presión arterial o cambios posturales (levantarse rápido), que son causas frecuentes de mareo en la población general. ^[7]
• Náuseas y vómitos por el propio cáncer o por tratamientos, que llevan a deshidratación y desequilibrios electrolíticos, generando mareo. ^{[6] [8]}
• Fatiga intensa relacionada con el cáncer, en cuyo contexto el mareo puede ser una señal de alarma que amerita consulta pronta. ^[9]
• Complicaciones avanzadas del cáncer hepático, como insuficiencia hepática que puede causar confusión y malestar general; aunque el mareo no es específico, estos estados pueden acompañarlo. ^{[10] [11]}
• En casos poco frecuentes, metástasis cerebrales de otro cáncer pueden producir síntomas neurológicos como inestabilidad, vómitos y cambios neurológicos; cuando hay afectación cerebral, suelen aparecer otros signos más claros (dolor de cabeza nuevo, alteraciones visuales, del habla, convulsiones). ^{[12] [13]} El cáncer primario de hígado típicamente no debuta con mareo por metástasis cerebrales, pero es importante reconocer síntomas neurológicos de alarma. ^[14]

Manejo seguro del mareo en el contexto de cáncer

El manejo se centra en identificar y corregir la causa probable, al tiempo que se vigilan signos de alarma:

• Hidratación y electrolitos: beber líquidos claros con sales (suero oral) y comer pequeñas porciones frecuentes puede ayudar si el mareo se relaciona con deshidratación por náuseas/vómitos. ^[8] Mantener una hidratación adecuada antes y después de quimioterapia reduce el riesgo de mareo por hipotensión. ^{[15] [16]}
• Cambios posturales lentos: levantarse despacio, sentarse unos segundos antes de ponerse de pie y evitar giros bruscos disminuye el mareo por caída de presión. ^[7]
• Control de náuseas y vómitos: los equipos oncológicos suelen indicar antieméticos preventivos y de rescate; seguir el plan reduce vómitos y, en consecuencia, el mareo. ^[8] Si pese al tratamiento sigues vomitando varias veces en 24 horas o no toleras líquidos, se requiere ajuste de medicación y valoración. ^{[17] [18]}
• Descanso y manejo de la fatiga: priorizar el sueño, alternar actividad con pausas y pedir ayuda con tareas exigentes; si el mareo impide levantarse o se acompaña de confusión, es motivo de consulta inmediata. ^[9]
• Vigilancia de síntomas hepáticos: ictericia, abdomen muy hinchado, dolor creciente o pérdida de peso rápida deben motivar evaluación para descartar progresión o complicaciones. ^{[4] [5] [19]}

Señales de alarma que requieren atención médica

• Mareo con desmayo, confusión, dificultad para respirar, incapacidad para levantarte 24 horas, o pérdida del equilibrio marcada. ^[9]
• Vómitos persistentes que impiden hidratarte o náuseas no controladas pese a medicación. ^[17]
• Síntomas neurológicos nuevos: dolor de cabeza intenso o diferente, cambios en visión o en el habla, convulsiones. ^{[14] [13]}

Resumen práctico

• El mareo no es un síntoma común del cáncer de hígado, y suele deberse a causas generales como deshidratación, hipotensión, náuseas/vómitos o fatiga. ^{[1] [7] [8]}
• Identificar la causa y tratarla (hidratación, antieméticos, cambios posturales, descanso) suele aliviar el mareo. ^{[8] [7]}
• Consulta médica si hay señales de alarma o si el mareo persiste, para descartar complicaciones hepáticas o efectos del tratamiento. ^{[9] [4] [5]}

¿Has notado si el mareo aparece al levantarte rápido, después de vomitar, o en momentos de mucho cansancio?