Basado en NIH de EE.UU. | ¿La fiebre es un síntoma del cáncer de vesícula biliar?

¿La fiebre puede ser un síntoma del cáncer de vesícula biliar?

Sí, la fiebre puede presentarse en personas con cáncer de vesícula biliar, aunque no es el síntoma más típico y suele aparecer cuando la enfermedad está más avanzada o se acompaña de obstrucción e infección de las vías biliares. ^[1] La fiebre también se describe entre los signos de los cánceres del tracto biliar (incluye vesícula y conductos biliares), junto con ictericia, pérdida de peso y dolor abdominal. ^[2]

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Contexto clínico: cómo aparece la fiebre

• Avance de la enfermedad: El cáncer de vesícula biliar, en muchas ocasiones, no causa síntomas tempranos y se detecta en etapas avanzadas; cuando hay compromiso biliar u obstructivo, pueden aparecer fiebre, ictericia y dolor. ^{[1] [3]}
• Complicaciones infecciosas: La fiebre puede deberse a colangitis (infección de los conductos biliares) o colecistitis (inflamación/infección de la vesícula), que pueden coexistir con un tumor o ser favorecidas por la obstrucción tumoral. ^[4]
• Presentaciones reportadas: En series clínicas de cáncer biliar, la fiebre se ha registrado en una proporción de casos junto con dolor en el hipocondrio derecho e ictericia. ^[5]

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Síntomas frecuentes del cáncer de vesícula

Aunque varía según la persona, los signos más comunes incluyen:

• Ictericia (color amarillo en piel y ojos) por obstrucción de la bilis. ^[3]
• Dolor o distensión abdominal, típicamente en el lado derecho bajo las costillas. ^[1]
• Pérdida de peso y falta de apetito, que pueden ser señal de enfermedad avanzada. ^[1]
• Fatiga y náuseas, que acompañan el cuadro general. ^[1]
• Fiebre, menos específica, pero descrita en cáncer de vesícula y de vías biliares. ^{[1] [2]}

MedlinePlus también lista la fiebre entre los posibles síntomas de cáncer de vesícula y de los conductos biliares. ^{[6] [7]}

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Diferenciar fiebre por cáncer vs. fiebre por causas biliares comunes

• Colecistitis aguda (vesícula inflamada): Provoca dolor intenso persistente en la parte superior derecha del abdomen, a veces con fiebre y náuseas; puede ser desencadenada por cálculos, y más raramente por tumores que obstruyen el drenaje de la bilis. ^{[8] [4]}
• Coledocolitiasis/colangitis (cálculo en el conducto biliar): Fiebre con escalofríos, ictericia y dolor abdominal severo son típicos; requiere atención médica urgente. ^{[9] [10]}
• Cáncer de vesícula: Puede coexistir con estas condiciones, por lo que la fiebre en el contexto biliar no distingue por sí sola entre infección por cálculos y tumor; se necesitan estudios de imagen y análisis de sangre. ^{[1] [3]}

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¿Cuándo sospechar y qué hacer?

• Sospecha clínica: Una combinación de fiebre, ictericia, dolor en el costado derecho e pérdida de peso sin explicación puede sugerir patología biliar significativa, incluida neoplasia. ^{[2] [3]}
• Evaluación recomendada: Generalmente se realizan examen físico, pruebas de función hepática, hemograma, ecografía abdominal, y según el caso, tomografía o resonancia; el diagnóstico definitivo puede requerir biopsia. ^[7]
• Importancia del tiempo: Dado que el cáncer de vesícula suele detectarse tarde, consultar ante síntomas persistentes o progresivos es clave para evaluar y tratar oportunamente. ^{[1] [3]}

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Resumen práctico

• La fiebre puede ser un síntoma del cáncer de vesícula, pero no es específica y con mayor frecuencia se relaciona con infecciones u obstrucciones biliares asociadas. ^{[1] [2]}
• No basta la fiebre para el diagnóstico: se integra con ictericia, dolor, pérdida de peso y estudios complementarios. ^{[3] [7]}
• Ante fiebre con dolor abdominal derecho o ictericia, conviene una evaluación médica pronta para descartar infecciones biliares y valorar causas menos frecuentes como neoplasias. ^{[9] [10] [1]}