Equipo Medico PerslyBasado en NIH de EE.UU. | ¿El tramadol puede causar fatiga y qué tan frecuente es este efecto secundario?
Sí, el tramadol puede causar fatiga, generalmente asociada a somnolencia y mareo. En datos de etiquetado se reporta en torno al 5% de los usuarios (vs 3% con placebo), más notable al inicio y suele disminuir. Evite conducir y consulte si la fatiga es intensa o persistente.
¿El tramadol causa fatiga?
Sí, el tramadol puede causar fatiga en algunas personas. La fatiga suele estar relacionada con sus efectos en el sistema nervioso, como la somnolencia, el mareo y la disminución de la energía, que son efectos conocidos de este medicamento. [1] La presencia de “cansancio inusual” o “debilidad” también se reconoce entre los efectos que requieren vigilancia clínica, especialmente si aparecen junto con otros síntomas. [2]
¿Con qué frecuencia ocurre la fatiga?
La frecuencia exacta puede variar según la dosis, la formulación (de liberación inmediata o prolongada) y la población estudiada, pero se han reportado porcentajes en información de etiquetado que orientan sobre su incidencia. [3] En datos de referencia de etiquetas de producto, la fatiga se reporta aproximadamente en un 5% de quienes toman tramadol, comparado con 3% en grupos placebo, lo que sugiere que es un efecto “común” aunque menos frecuente que otros como náuseas o somnolencia. [3] La somnolencia y la pérdida de energía aparecen con mayor frecuencia durante el inicio del tratamiento y tienden a disminuir con el uso continuado, especialmente en estudios de dolor crónico. [4]
Otros síntomas relacionados
- Somnolencia y disminución de la coordinación, por lo que se recomienda no conducir ni manejar maquinaria hasta saber cómo le afecta el medicamento. [5]
- Mareo y aturdimiento, en especial al levantarse de la cama; se aconseja hacerlo lentamente para reducir el riesgo de desmayo. [6]
- Pérdida de energía, debilidad y mareos pueden coexistir con náuseas o falta de apetito en algunos casos. [7]
Comparación de frecuencia de efectos comunes
A continuación, una tabla orientativa basada en datos de etiquetado y resúmenes de ensayos, útil para poner en contexto la fatiga frente a otros efectos centrales y gastrointestinales:
| Efecto | Tramadol (%) | Placebo (%) | Comentario |
|---|---|---|---|
| Náuseas | 21 | 14 | Muy común con inicio de tratamiento. [3] |
| Somnolencia | 18 | 10 | Recomendación de no conducir. [3] [5] |
| Diarrea | 8 | 5 | Menos frecuente que náuseas. [3] |
| Temblor | 8 | 6 | Efecto neurológico. [3] |
| Fatiga | 5 | 3 | Frecuencia “común” pero menor que somnolencia. [3] |
La literatura clínica describe que los efectos del sistema nervioso central (somnolencia, mareos, dolor de cabeza) son de los más reportados, y muchos son dosis‑dependientes y más notorios al iniciar el tratamiento. [4]
¿Por qué el tramadol puede causar fatiga?
El tramadol actúa mediante dos mecanismos: estimula de forma débil los receptores opioides (µ) y además inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina, lo que modifica la transmisión en el sistema nervioso central. [8] Estos efectos pueden traducirse en somnolencia y sensación de cansancio, especialmente al principio o con ajustes de dosis. [9]
Señales de alerta y cuándo consultar
- Si la fatiga es intensa, persistente o aparece junto con mareo fuerte, desmayo, náuseas/vómitos y pérdida de apetito, conviene consultar, pues puede ser señal de un problema que requiera evaluación. [2]
- Si la somnolencia y la fatiga impiden actividades cotidianas (por ejemplo, conducir o trabajar con máquinas), es prudente ajustar el uso y discutir alternativas con su profesional de salud. [5]
Consejos prácticos para manejar la fatiga
- Evitar conducir o realizar tareas de riesgo hasta conocer la respuesta individual al medicamento. [5]
- Levantarse despacio de la cama para minimizar mareos y desmayo. [6]
- Comentar con el profesional de salud si la fatiga interfiere con su rutina; a veces se puede ajustar la dosis, el horario de toma o considerar otra opción analgésica. [4]
Resumen
- El tramadol puede causar fatiga, usualmente asociada a somnolencia y pérdida de energía, y se ha reportado en torno al 5% de los usuarios en datos de etiquetado, con menor frecuencia que la somnolencia. [3]
- La somnolencia, el mareo y la disminución de coordinación son efectos comunes, por lo que es recomendable evitar conducir hasta conocer su efecto en usted. [5]
- Los efectos suelen ser más notables al inicio y pueden disminuir con el tiempo; si la fatiga es marcada o se acompaña de otros síntomas preocupantes, consulte para una evaluación y ajuste de tratamiento. [4] [2]
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Fuentes
- 1.^↑Tramadol: MedlinePlus medicinas(medlineplus.gov)
- 2.^abcTramadol (oral route) - Side effects & dosage(mayoclinic.org)
- 3.^abcdefgh(dailymed.nlm.nih.gov)
- 4.^abcdAdverse event profile of tramadol in recent clinical studies of chronic osteoarthritis pain.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
- 5.^abcdeTramadol: MedlinePlus Drug Information(medlineplus.gov)
- 6.^abTramadol: MedlinePlus medicinas(medlineplus.gov)
- 7.^↑Tramadol: MedlinePlus medicinas(medlineplus.gov)
- 8.^↑Tramadol: basic pharmacology and emerging concepts.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
- 9.^↑Mechanistic and functional differentiation of tapentadol and tramadol.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
Aviso Importante: Esta informacion se proporciona unicamente con fines educativos y no pretende reemplazar el consejo medico profesional, el diagnostico o el tratamiento. Consulte siempre con un proveedor de atencion medica calificado antes de tomar cualquier decision medica.