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27 de febrero de 20265 min de lectura

Basado en NIH de EE.UU. | ¿Debo evitar el jugo de pomelo (toronja) u otras frutas cítricas mientras tomo omeprazol, o se requiere ajustar la dosis por posibles interacciones?

Punto Clave:

No es necesario evitar el jugo de pomelo ni otras frutas cítricas al tomar omeprazol, y no se requiere ajustar la dosis por esa razón. Las interacciones relevantes del omeprazol se deben a CYP2C19 y al aumento del pH gástrico con algunos fármacos; verifica otros medicamentos sensibles al pomelo (CYP3A4).

No suele ser necesario evitar el pomelo (toronja) ni ajustar la dosis de omeprazol por esa razón, y en general tampoco se requieren cambios con otras frutas cítricas como naranja o limón. El omeprazol no aparece entre los medicamentos con interacción clínicamente relevante por jugo de pomelo y su etiqueta de uso no advierte una interacción con cítricos. [1] [2]

Lo esencial sobre omeprazol e interacciones

  • Mecanismo del omeprazol: este fármaco inhibe la bomba de protones y también puede inhibir la enzima CYP2C19, lo que sí puede aumentar los niveles de ciertos medicamentos que dependen de esta vía (por ejemplo, clopidogrel, diazepam u otros). [1] [2]
  • Qué dice la información oficial: las fichas técnicas detallan múltiples interacciones relevantes por cambios del pH gástrico y por CYP2C19, pero no incluyen advertencias específicas con pomelo u otros cítricos para omeprazol. [1] [2]

¿Y el pomelo en general?

  • El pomelo puede elevar los niveles de muchos fármacos al inhibir la enzima intestinal CYP3A4; con algunos medicamentos, un solo vaso puede ser suficiente para causar efecto durante varios días. Esto es importante para fármacos metabolizados por CYP3A4 con “margen estrecho”, pero no se ha documentado como un problema para omeprazol en su información de seguridad. [3]

¿Se necesita ajustar la dosis?

  • Por pomelo o cítricos: no se suele requerir ajuste de dosis de omeprazol por consumo de jugo de pomelo, naranja o limón. La evidencia y la información de producto no señalan la necesidad de modificaciones por cítricos. [1] [2]
  • Por otros motivos: podrían considerarse ajustes o alternativas si tomas medicamentos sensibles a CYP2C19 o fármacos cuya absorción cambia con el pH gástrico (por ejemplo, algunos antivirales, antifúngicos azólicos, hierro oral), ya que omeprazol sí puede alterar su exposición. [4] [2]

Recomendaciones prácticas

  • 😊 Puedes consumir cítricos de forma habitual si tomas omeprazol, salvo que otro medicamento tuyo sea sensible al pomelo.
  • 🕒 Toma el omeprazol 30–60 minutos antes del desayuno u otra comida, como se indica de manera estándar, para un efecto óptimo. Esta pauta es independiente del consumo de cítricos. [5]
  • 📋 Si usas fármacos conocidos por interactuar con omeprazol (p. ej., clopidogrel, ciertos antirretrovirales, metotrexato, tacrolimus, algunos antifúngicos), conviene revisar tu esquema con tu profesional sanitario. El omeprazol puede aumentar o disminuir su efecto por CYP2C19 o por aumento del pH gástrico. [4] [6]

En resumen

  • No se considera necesario evitar el jugo de pomelo ni otras frutas cítricas al tomar omeprazol, y no se requiere ajustar la dosis por esa razón. [1] [2]
  • El foco de seguridad con omeprazol está en sus interacciones con otros medicamentos por CYP2C19 y por cambios de acidez gástrica, no con cítricos. [1] [2]
  • El pomelo sí puede ser un problema con otros fármacos (CYP3A4), por lo que si tomas medicación adicional conviene verificar cada caso. [3]

¿Te gustaría que revisemos tu lista actual de medicamentos para valorar si alguno podría tener interacción relevante con omeprazol o con pomelo?

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Fuentes

  1. 1.^abcdefThese highlights do not include all the information needed to use omeprazole delayed-release capsules safely and effectively. See full prescribing information for omeprazole delayed-release capsules. OMEPRAZOLE Delayed-Release Capsules USP Initial U.S. Approval: 1989(dailymed.nlm.nih.gov)
  2. 2.^abcdefgDailyMed - OMEPRAZOLE capsule, delayed release(dailymed.nlm.nih.gov)
  3. 3.^ab[Drug interactions with grapefruit].(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
  4. 4.^abDailyMed - OMEPRAZOLE capsule, delayed release(dailymed.nlm.nih.gov)
  5. 5.^DailyMed - OMEPRAZOLE capsule, delayed release(dailymed.nlm.nih.gov)
  6. 6.^Pharmacokinetic drug interaction profile of omeprazole with adverse consequences and clinical risk management.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

Aviso Importante: Esta informacion se proporciona unicamente con fines educativos y no pretende reemplazar el consejo medico profesional, el diagnostico o el tratamiento. Consulte siempre con un proveedor de atencion medica calificado antes de tomar cualquier decision medica.