Naproxeno diario en deportistas: lo que debes saber

Tomar naproxeno (un AINE, antiinflamatorio no esteroideo) todos los días mientras entrenas no suele considerarse seguro de forma rutinaria, porque incrementa riesgos cardiovasculares, gastrointestinales y renales, especialmente si se usa más dosis o más tiempo de lo indicado. ^{[1] [2]} Los avisos oficiales señalan que los AINE, excepto la aspirina, aumentan el riesgo de infarto, insuficiencia cardiaca y accidente cerebrovascular, y el riesgo sube si se excede la dosis o la duración. ^{[1] [2]}

---

Riesgos para el estómago e intestino

• Los AINE pueden provocar úlceras y sangrado en el estómago y los intestinos en cualquier momento del tratamiento, incluso sin síntomas previos. ^[3]
• Este sangrado puede ser grave y, en casos, mortal; el riesgo sube con edad mayor, antecedentes de úlcera/sangrado, uso de anticoagulantes o esteroides, consumo de alcohol diario, uso simultáneo de otros AINE, o por tomarlos más tiempo o en mayor cantidad de la indicada. ^{[4] [5] [6] [7]}
• Estas complicaciones pueden ocurrir sin señales de alarma, por lo que el uso crónico exige mucha cautela. ^{[8] [3]}

---

Riesgos para los riñones

• Con uso prolongado, los AINE pueden causar necrosis papilar renal y otras lesiones renales, al reducir prostaglandinas que mantienen el flujo sanguíneo del riñón. ^{[9] [10]}
• En personas que dependen de prostaglandinas para perfusión renal (deshidratación, calor intenso, uso de diuréticos, enfermedad renal o cardíaca), la toxicidad renal es más probable y puede ser dependiente de la dosis. ^{[9] [11] [12]}
• En contexto de ejercicio sostenido, se ha mostrado que AINEs pueden reducir el flujo renal y elevar la resistencia vascular renal, potenciando el riesgo de lesión renal aguda tras esfuerzos intensos. ^[13]

---

Impacto en el rendimiento y la adaptación al entrenamiento

• Los AINE no son “mejoradores” del rendimiento; en el mejor de los casos son “habilitadores” del rendimiento al reducir dolor. No hay evidencia sólida que justifique su uso profiláctico (antes de entrenar) para prevenir dolor. ^[14]
• En jóvenes y personas entrenando fuerte, los AINE pueden interferir con la adaptación muscular, afectando la actividad de células satélite y la señalización de prostaglandinas necesaria para reparación y crecimiento muscular. ^[15]
• Ese efecto inhibidor sobre la regeneración muscular podría volverse relevante con uso crónico en atletas de alto volumen. ^[15]
• Por tanto, usarlos diariamente puede mermar la adaptación y la recuperación, más que ayudar, especialmente en programas de alta carga. ^{[14] [15]}

---

Dosis, duración y señales de alarma

• Las presentaciones de naproxeno para dolor de espalda/músculo recalcan no usar más dosis ni por más tiempo de lo indicado, y consultar al médico si se necesita uso prolongado. ^{[2] [16] [17]}
• Si presentas dolor abdominal persistente, heces negras, vómito con sangre, mareos intensos, fatiga inusual, disminución de orina, hinchazón de piernas, o presión en el pecho, busca atención de inmediato porque pueden ser señales de sangrado gastrointestinal, lesión renal o evento cardiovascular. ^{[4] [5] [6] [7] [1] [2]}

---

Estrategias más seguras para el deportista

• Uso intermitente y a la dosis mínima efectiva, solo en picos de dolor y por periodos cortos, es generalmente más prudente que el uso diario. ^[2]
• Considera alternativas:
  • Acetaminofén (paracetamol) para dolor sin componente inflamatorio, en dosis responsables. ^[18]
  • Medidas no farmacológicas: recuperación adecuada, sueño, nutrición con proteína suficiente, hidratación, compresión, hielo/calor, terapia física.
  • Tópicos (gel AINE local) pueden reducir riesgo sistémico, aunque siguen precisando prudencia. ^[19]
• Evita combinar varios AINE o mezclar con alcohol frecuente, y extrema cuidado si tomas anticoagulantes, corticoides o tienes antecedentes de úlcera o enfermedad renal/cardiaca. ^{[4] [5] [6] [7]}

---

Comparativa rápida: naproxeno vs. ibuprofeno

Aunque ambos son AINE y comparten riesgos gastrointestinales, renales y cardiovasculares, la elección depende del perfil individual, duración de acción y tolerabilidad; ninguno está libre de los riesgos mencionados con uso crónico. ^{[20] [18]}

---

Recomendaciones prácticas para entrenar diario

• No uses naproxeno todos los días sin supervisión médica, especialmente si tu entrenamiento incluye sesiones largas, calor, o riesgo de deshidratación. ^{[2] [13]}
• Si necesitas analgésicos con frecuencia, consulta para evaluar la causa del dolor, ajustar cargas de entrenamiento, técnica y descanso, y para valorar protector gástrico (como inhibidores de bomba de protones) si hubiera indicación. ^[3]
• Mantén hidratación adecuada; el déficit de líquidos durante ejercicio con AINE empeora el riesgo renal. ^[13]
• Planifica periodos de descarga y trabajo de movilidad/fortalecimiento para prevenir lesiones que te obliguen a medicarte de forma crónica. ^{[14] [15]}

---

Tabla resumen de riesgos y recomendaciones

Tema	Qué puede pasar	Factores que empeoran	Qué hacer
Gastrointestinal	Úlcera y sangrado, a veces sin aviso	Edad ≥60, antecedentes de úlcera, anticoagulantes/esteroides, alcohol diario, más dosis o más tiempo del indicado	Usar dosis mínima y por poco tiempo; considerar protector gástrico según indicación médica; acudir ante heces negras/vómito con sangre
Renal	Lesión renal (necrosis papilar), reducción de flujo renal con ejercicio	Deshidratación, calor, diuréticos, enfermedad renal/cardiaca	Evitar uso diario; hidratar bien; monitorizar función renal si se requiere uso prolongado
Rendimiento	Menor adaptación muscular y recuperación	Uso crónico, alta carga de entrenamiento en jóvenes	Preferir alternativos y medidas de recuperación; usar AINE solo puntualmente
Cardiovascular	Mayor riesgo de infarto, insuficiencia cardíaca y ACV	Exceso de dosis/duración, comorbilidades	No exceder indicaciones; valorar riesgos individuales con profesional

---

Conclusión

En quienes entrenan a diario, el uso crónico de naproxeno no suele ser recomendable por el balance riesgo/beneficio: sube el riesgo de sangrado gastrointestinal, lesión renal (especialmente con ejercicio intenso y deshidratación) y eventos cardiovasculares, y puede entorpecer la adaptación muscular. ^{[8] [3] [4] [5] [6] [7] [9] [10] [13] [14] [15]} Si el dolor es recurrente, lo más seguro es abordar la causa, ajustar el plan de entrenamiento y usar analgésicos de forma intermitente y guiada, en combinación con medidas de recuperación y, si aplica, tratamientos locales. ^{[2] [19] [14] [18]}