Basado en NIH de EE.UU. | ¿Es cierto que debo evitar hacer ejercicio antes de tomar naproxeno?

No es necesario evitar por completo el ejercicio antes de tomar naproxeno; sin embargo, conviene tener en cuenta algunos matices importantes. En general, hacer ejercicio es seguro si tomas el medicamento según las indicaciones, pero no deberías “forzar” o excederte solo porque el dolor esté atenuado por el analgésico. ^{[1] [2]} Tanto el naproxeno como otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden causar efectos adversos si se usan en dosis altas o por tiempo prolongado, por lo que es prudente ajustar la intensidad del ejercicio y vigilar síntomas. ^{[1] [3]}

Qué debes saber del naproxeno y el ejercicio

• No mejora el rendimiento deportivo, y su uso profiláctico “antes del deporte” para prevenir el dolor no tiene respaldo sólido y puede aumentar riesgos. ^[4]
• Puede enmascarar el dolor, lo que a veces lleva a excederse y agravar lesiones musculares o tendinosas preexistentes. ^{[1] [2]}
• Riesgos gastrointestinales y cardiovasculares: los AINE, incluido el naproxeno, pueden provocar sangrado de estómago, úlceras y, en ciertas personas, eventos cardiovasculares como infarto o ACV, especialmente si se usan más tiempo o en dosis mayores de las indicadas. ^{[5] [6]} También se han descrito riesgos trombóticos con los AINE en general; el riesgo aumenta con la duración y factores predisponentes. ^{[7] [8]} Aunque el naproxeno suele considerarse de perfil cardiovascular relativamente más seguro que otros AINE, el riesgo no es cero. ^{[9] [10]}

¿Tomarlo antes o después de entrenar?

• Evitar el uso “preventivo” antes del ejercicio si la única finalidad es poder entrenar más duro sin sentir dolor; esta práctica no está recomendada y puede ser perjudicial. ^{[4] [1]}
• La evidencia en humanos sugiere que la inhibición de prostaglandinas antes de la carga mecánica podría atenuar ciertas adaptaciones del sistema musculoesquelético, mientras que el uso posterior podría no impedir e incluso favorecer en algunos contextos la respuesta adaptativa ósea; estos datos provienen mayormente de estudios con ibuprofeno, pero ilustran el principio de que el “timing” puede importar. ^{[11] [12]} En estudios pequeños con naproxeno, se observó que disminuye transitoriamente la respuesta inflamatoria aguda al ejercicio, sin frenar el aumento de masa muscular en un programa de fuerza de 6 semanas, aunque estos hallazgos son específicos y limitados. ^[13]
• Conclusión práctica: si necesitas un AINE por dolor, en muchos casos es más razonable tomarlo después del ejercicio y no “para poder” entrenar más fuerte antes, salvo indicación médica específica. ^{[11] [4]}

Cómo reducir riesgos si entrenas y tomas naproxeno

• Usa la dosis más baja y el menor tiempo posible que te alivie. ^[3]
• No excedas la dosis ni la duración indicadas, porque aumentan los riesgos de sangrado y eventos cardiovasculares. ^{[5] [6]}
• Tómalo con comida o leche si te irrita el estómago, y suspende si aparecen signos de alarma: heces negras, vómitos con sangre, dolor gástrico intenso, mareo o debilidad. ^[14]
• Evita combinar con otros AINE o aspirina sin supervisión, ya que se suman los riesgos gastrointestinales. ^{[15] [6]}
• Precaución especial si tienes antecedentes de úlcera, sangrado gastrointestinal, eres mayor de 60 años, tomas anticoagulantes o esteroides, tienes enfermedad cardiovascular, hipertensión, riñón o hígado comprometidos, asma, o consumes alcohol de forma regular. ^{[5] [16]}
• Si necesitas analgésico antes de ejercitar, el paracetamol (acetaminofén) puede ser una alternativa cuando el objetivo es controlar el dolor leve, pero aun así no se debe “exagerar” el ejercicio por haberlo tomado. ^{[1] [2]}

Señales para consultar

• Dolor torácico, falta de aire, debilidad súbita o síntomas neurológicos focales. ^{[7] [8]}
• Ardor o dolor estomacal persistente, heces oscuras o sangre al vomitar. ^{[14] [5]}
• Hinchazón de piernas, aumento de presión arterial, disminución marcada de la diuresis. ^[16]

Resumen

• No es obligatorio evitar el ejercicio antes de tomar naproxeno, pero no se recomienda usarlo de forma preventiva para entrenar más duro, y no deberías excederte porque el dolor esté enmascarado. ^{[1] [4]} Si necesitas un AINE, muchas personas se benefician más tomándolo después del ejercicio, reduciendo dosis y duración, y vigilando síntomas de alarma. ^{[11] [3]}

¿Sueles tomar naproxeno para entrenar más fuerte o por una molestia específica que aparece al hacer ejercicio?