Basado en NIH de EE.UU. | ¿Es seguro beber café a diario mientras tomo naproxeno, o existe riesgo de interacción o de aumentar los efectos gastrointestinales?

Beber café a diario mientras tomas naproxeno puede aumentar la irritación del estómago y el riesgo de molestias gastrointestinales, aunque no existe una “interacción” farmacológica directa conocida que eleve los niveles de naproxeno. En la práctica, la combinación de un AINE como naproxeno (antiinflamatorio no esteroideo) y cafeína puede sumar efectos irritantes sobre la mucosa gástrica, por lo que conviene moderar la cafeína y tomar el naproxeno con comida. ^{[1] [2]}

Qué riesgos existen

• Riesgo de sangrado o úlcera con AINEs: El naproxeno, como otros AINEs, puede causar daño en el tracto gastrointestinal superior (gastritis, úlcera, sangrado), y este riesgo aumenta con dosis altas, uso prolongado, edad avanzada, antecedentes de úlcera, consumo de alcohol, y uso conjunto con anticoagulantes, corticoides o ciertos antidepresivos. ^{[3] [4]}
• Efecto de la cafeína en el estómago: La cafeína estimula la liberación de ácido gástrico y puede provocar acidez o malestar estomacal, lo que puede agravar síntomas cuando el estómago ya está irritado por un AINE. ^{[2] [5]}
• Productos con cafeína y advertencias: En etiquetas de fármacos OTC, se suele advertir que la cafeína del producto equivale a una taza de café y que el uso de AINEs se asocia a riesgo de sangrado estomacal, especialmente si se consumen bebidas alcohólicas o se exceden las dosis. ^{[6] [7]}

¿Hay interacción directa entre café y naproxeno?

• No se describe una interacción que aumente la concentración de naproxeno por el café; los datos disponibles señalan que el riesgo es principalmente por la suma de efectos irritantes gástricos, no por cambios relevantes en la farmacocinética del naproxeno. ^{[3] [4]}
• Tomar AINEs con alimentos o leche es una recomendación frecuente para reducir el malestar gástrico, aunque no elimina por completo el riesgo de lesión o sangrado. ^{[8] [9]}

Señales de alarma

• Acudir de inmediato si aparecen signos de sangrado: desmayo o sensación de mareo intenso, vómitos con sangre, heces negras o con sangre, dolor estomacal persistente o que empeora. ^{[8] [9]}
• Riesgo más alto si además tomas anticoagulantes, corticoides o tienes antecedentes de úlcera; en estas situaciones, podría ser recomendable evitar o limitar de forma clara la cafeína y evaluar protección gástrica (por ejemplo, un inhibidor de la bomba de protones) con tu médico. ^{[10] [3]}

Consejos prácticos para reducir el riesgo

• Modera la cafeína: Si tomas café diario, intenta limitarlo a 1 taza y evita otras fuentes (bebidas energéticas, colas, té fuerte). ^{[2] [5]}
• Toma el naproxeno con comida o leche para disminuir la irritación; evita el alcohol, que aumenta el riesgo de sangrado. ^{[8] [9]}
• Usa la dosis mínima eficaz y el menor tiempo posible; el riesgo GI aumenta con dosis más altas y uso prolongado. ^{[3] [4]}
• Valora alternativas: Si necesitas cafeína por somnolencia, considera hábitos de sueño o bebidas descafeinadas; si el dolor es leve, paracetamol podría ser una opción menos agresiva para el estómago, según el caso. ^{[3] [4]}

Conclusión

No se ha establecido una interacción farmacológica directa café–naproxeno que aumente los niveles del fármaco, pero la cafeína puede incrementar la acidez y empeorar la irritación gástrica causada por el naproxeno, elevando la probabilidad de molestias y, en personas con factores de riesgo, de complicaciones. ^{[2] [3]} En general, es prudente limitar la cafeína, tomar el naproxeno con comida y vigilar síntomas; si tienes antecedentes de úlcera, tomas anticoagulantes o notas dolor gástrico, consulta para valorar protección gástrica o alternativas. ^{[8] [10]}