Naproxeno y brócoli: ¿existe una interacción relevante?

No se conoce una interacción clínicamente significativa entre el naproxeno y el brócoli que reduzca su eficacia o aumente el riesgo de efectos secundarios. El naproxeno se absorbe de forma casi completa por vía oral y su farmacocinética es poco afectada por los alimentos en general, por lo que comer brócoli con normalidad no suele cambiar su efecto analgésico o antiinflamatorio. ^[1] En etiquetado y guías de uso, las advertencias de interacción del naproxeno se centran en otros medicamentos (por ejemplo, aspirina, otros AINE, anticoagulantes, antidepresivos específicos) y no mencionan verduras crucíferas como el brócoli. ^{[2] [3]}

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Cómo se comporta el naproxeno en el cuerpo

• Absorción y distribución: El naproxeno se absorbe de manera rápida y casi completa, se une altamente a proteínas (albúmina) y tiene una vida media prolongada, lo que permite dosis dos veces al día. ^[1]
• Efecto de los alimentos: En términos generales, los alimentos tienen un impacto mínimo en su biodisponibilidad; puede tomarse con comida para ayudar al estómago si hay molestias, sin pérdida relevante de eficacia. ^{[1] [4]}
• Formulaciones: Las presentaciones entéricas pueden retrasar el tiempo hasta la concentración máxima, pero mantienen exposición similar a la estándar, lo cual no depende de comer brócoli. ^[5]

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¿Y los compuestos del brócoli?

El brócoli contiene isotiocianatos (como sulforafano), que pueden interactuar con transportadores celulares (ABC como P-gp, MRP, BCRP) y, teóricamente, modificar la farmacocinética de algunos fármacos. ^[6] Sin embargo, no existen datos que indiquen que estos compuestos alteren la absorción, niveles o efecto del naproxeno en humanos. ^[1] En la práctica clínica, las recomendaciones oficiales de seguridad del naproxeno no incluyen restricciones sobre el consumo de brócoli. ^{[2] [3]}

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Recomendaciones prácticas

• Seguridad gastrointestinal: Es común sugerir tomar naproxeno con comida o leche si hay malestar gástrico, lo que puede incluir una comida con brócoli; esto busca comodidad digestiva y no reduce sustancialmente su acción. ^[4]
• Vigilar las verdaderas interacciones: Evita combinar naproxeno con otros AINE (ibuprofeno, ketoprofeno) o con aspirina para dolor, salvo indicación médica, porque aumenta el riesgo de sangrado y efectos adversos. ^{[2] [3]}
• Hierbas y suplementos: Antes de añadir suplementos concentrados de plantas, consulta, ya que las advertencias generales del naproxeno piden prudencia con otros fármacos y productos. ^[7]

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Interacciones relevantes del naproxeno (no alimentarias)

• AINE y aspirina: Pueden aumentar el riesgo de sangrado y efectos gastrointestinales; se desaconseja combinarlos sin supervisión médica. ^{[2] [3]}
• Anticoagulantes (warfarina) y ciertos antidepresivos (ISRS/IRSN): Pueden elevar el riesgo de sangrado; informar siempre al profesional de salud. ^[3]
• Embarazo: Debe evitarse alrededor de las 20 semanas o más, salvo indicación médica específica. ^[8]

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Resumen

• No hay evidencia de interacción entre brócoli y naproxeno que afecte su eficacia o aumente sus efectos secundarios. ^[1]
• Las precauciones con naproxeno se enfocan en combinaciones con otros medicamentos, no con verduras como el brócoli. ^{[2] [3]}
• Tomarlo con comida puede ser útil para el estómago, y no compromete de manera importante su efecto. ^{[4] [1]}

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Tabla rápida: Lo que sí y lo que no preocupa

Tema	¿Interacción con naproxeno?	Comentario
Brócoli (comida habitual)	No conocida	Sin evidencia de impacto clínico en eficacia o seguridad. [1]
Isotiocianatos del brócoli (teoría de transportadores)	Potencial teórico general	No hay datos de impacto en naproxeno en humanos. [6]
Tomar con comida/leche	Apto	Puede mejorar tolerancia gástrica, sin pérdida relevante de eficacia. [4] [1]
Aspirina/otros AINE	Sí, importante	Aumenta riesgo de sangrado y efectos GI; evitar sin indicación médica. [2] [3]
Anticoagulantes/ISRS/IRSN	Sí, importante	Vigilar y consultar por mayor riesgo de sangrado. [3]
Embarazo ≥20 semanas	Sí, crítico	Evitar salvo indicación médica. [8]

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