¿Es seguro tomar bebidas energéticas si estoy en tratamiento con metoprolol?

Las bebidas energéticas no suelen ser recomendables durante el tratamiento con metoprolol, porque pueden elevar la presión arterial, favorecer palpitaciones y arritmias, y contrarrestar en parte los efectos del betabloqueante. Las bebidas energéticas combinan altas dosis de cafeína y otros estimulantes (como taurina y guaraná), lo que puede crear un estado “proarrítmico” y aumentar la frecuencia cardiaca y la presión, algo especialmente relevante si tomas un medicamento que busca justamente reducir estas respuestas. ^[1] La cafeína puede subir la presión de forma aguda y, a dosis altas o en personas sensibles, provocar latidos irregulares. ^{[2] [3]}

¿Qué efecto tienen las bebidas energéticas en el corazón?

• La cafeína puede causar un aumento transitorio de la presión arterial y cambios en el ritmo cardiaco, especialmente en quienes tienen hipertensión, arritmias o toman fármacos cardiovasculares. ^{[2] [3]}
• Hay reportes clínicos de fibrilación auricular tras consumo excesivo de bebidas muy cafeinadas en personas jóvenes sin enfermedad previa, lo que sugiere un potencial arrítmico cuando la ingesta es alta. ^[4]
• En personas con predisposición a arritmias (incluidas enfermedades genéticas), los estimulantes de las bebidas energéticas pueden alterar la frecuencia cardiaca y la presión y, en raros casos, desencadenar eventos graves. ^[1]

¿Cómo interactúa esto con el metoprolol?

• El metoprolol es un betabloqueante que reduce la frecuencia cardiaca, la presión arterial y la respuesta del cuerpo a la adrenalina (catecolaminas). ^[5]
• La presencia de estimulantes puede “descompensar” la presión arterial sin la taquicardia compensatoria habitual cuando se usan betabloqueantes, y se han descrito respuestas hipertensivas exageradas con la combinación de betabloqueantes y estimulantes adrenérgicos. ^[6]
• Aunque el café común mostró aumentos de catecolaminas y presión arterial que no variaron mucho con la premedicación con metoprolol en voluntarios sanos, la caída de la frecuencia cardiaca se modificó por el tipo de betabloqueo; esto sugiere que los efectos hemodinámicos de la cafeína persisten y no quedan “bloqueados” por completo. ^[7] En bebidas energéticas, la combinación de varios estimulantes podría potenciar aún más estos efectos. ^[1]

Riesgos potenciales a tener en cuenta

• Aumento de presión arterial pese a estar medicado, con posible empeoramiento del control de la hipertensión. ^[2]
• Palpitaciones, ansiedad, temblores y alteraciones del sueño, más probables con dosis altas de cafeína. ^{[3] [8]}
• Posible desencadenamiento de arritmias en personas susceptibles o con antecedentes cardiacos. ^{[1] [4]}

Alcohol y metoprolol: precaución adicional

• Si utilizas metoprolol de liberación prolongada, se aconseja evitar bebidas alcohólicas o productos con alcohol, porque pueden alterar el perfil del fármaco y aumentar efectos adversos como mareo o somnolencia. ^{[9] [10]} Esto es relevante porque algunas “bebidas energéticas” se mezclan con alcohol en situaciones sociales. ^[11]

Recomendaciones prácticas

• En general, es prudente evitar las bebidas energéticas mientras tomas metoprolol, especialmente si tienes hipertensión, arritmias o síntomas como palpitaciones. ^{[1] [2] [3]}
• Si decides consumir cafeína, limita la cantidad y prefiere fuentes conocidas como café o té en porciones moderadas, observando cómo reacciona tu cuerpo. ^{[12] [8]} Ten en cuenta que las bebidas energéticas pueden contener de 80 a 300 mg de cafeína por porción, más otros estimulantes. ^[1]
• No mezcles bebidas energéticas con alcohol y evita el alcohol si tomas metoprolol de liberación prolongada. ^{[9] [10]}
• Si notas aumento sostenido de la presión arterial, palpitaciones, dolor torácico, mareo o desmayo tras consumir cafeína, suspende los estimulantes y consulta cuanto antes. ^{[3] [1]}

---

Tabla orientativa: contenido típico y consideraciones

| Bebida | Contenido estimulante típico | Consideración con metoprolol | | Café filtrado (240 ml) | ~100 mg cafeína | Puede subir presión de forma aguda; moderación y vigilancia. ^[2] | | Bebida energética (250–473 ml) | 80–300 mg cafeína + taurina/guaraná | Mayor riesgo de palpitaciones/hipertensión; mejor evitar. ^{[1] [6]} | | Alcohol | Variable | Evitar con metoprolol de liberación prolongada; puede aumentar efectos adversos. ^{[9] [10]} |

---

Conclusión

Tomar bebidas energéticas mientras usas metoprolol no suele ser seguro y puede ser contraproducente para el control de la presión y del ritmo cardiaco, con riesgo de palpitaciones o arritmias, especialmente si hay predisposición o dosis altas de estimulantes. ^{[1] [6]} Optar por moderar la cafeína y evitar mezclas con alcohol es una estrategia más segura, y cualquier síntoma nuevo debe motivar una consulta médica. ^{[2] [9] [10] [3] [4] [7]}