Basado en NIH de EE.UU. | ¿Es seguro tener relaciones sexuales después de tomar metformina?

La metformina no suele impedir tener relaciones sexuales y, en general, es segura en ese contexto para la mayoría de las personas que la toman según indicación médica. Sin embargo, existen algunas situaciones en las que conviene tomar precauciones: evitar el consumo excesivo de alcohol, comer adecuadamente para prevenir bajadas de azúcar si se combina con otros antidiabéticos, y considerar que en mujeres premenopáusicas la metformina puede aumentar la posibilidad de ovulación y, por tanto, de embarazo no planificado. ^{[1] [2] [3]}

---

Puntos clave de seguridad

• Hipoglucemia (bajada de azúcar): La metformina sola rara vez causa hipoglucemia, pero el riesgo aumenta si se toma junto con insulina o sulfonilureas, si se bebe alcohol o si se come muy poco. ^{[1] [3]} Por eso, es recomendable comer de forma regular y evitar el alcohol en exceso alrededor del momento de la actividad sexual, especialmente si usa otros fármacos para bajar la glucosa. ^{[1] [2]}

• Alcohol y acidosis láctica: El alcohol puede potenciar el efecto de la metformina sobre el metabolismo del lactato, aumentando de forma teórica el riesgo de acidosis láctica; por ello se aconseja evitar el consumo excesivo de alcohol durante el tratamiento con metformina. ^[2] Esta recomendación se mantiene también para combinaciones de metformina con otros antidiabéticos. ^[4]

• Fertilidad y embarazo: En mujeres premenopáusicas, la metformina puede favorecer la ovulación, lo que podría incrementar la probabilidad de embarazo no planificado; se recomienda utilizar un método anticonceptivo confiable si no se desea concebir. ^{[5] [6] [7] [8]}

---

Efectos sobre la función sexual

• Hombres: En varones con resistencia a la insulina y respuesta insuficiente a sildenafil, añadir metformina mejoró las puntuaciones de función eréctil, con efectos secundarios principalmente gastrointestinales y leves. ^[9] Esto sugiere que, en algunos casos, la metformina puede favorecer la función eréctil al mejorar la resistencia a la insulina, aunque no es un tratamiento específico para la disfunción eréctil. ^[9]

• Mujeres: La metformina puede modificar niveles de andrógenos y elevar la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en ciertas poblaciones, especialmente en contextos de alteraciones metabólicas; sin embargo, la evidencia sobre su impacto directo en la libido femenina es limitada y variable. ^[10] En condiciones como el síndrome de ovario poliquístico, estos cambios hormonales pueden relacionarse con mejoras de síntomas reproductivos, aunque no hay una relación uniforme con el deseo sexual. ^[10]

• Síntomas generales y cambios de gusto: Algunos usuarios reportan molestias digestivas, debilidad o cambios en el sentido del gusto; si estos síntomas son notorios justo antes de la actividad sexual, podría no ser cómodo tener relaciones en ese momento. ^{[11] [12]}

---

Recomendaciones prácticas

• Planifique comidas y medicación: Si usa metformina sola, el riesgo de hipoglucemia es bajo, pero coma de forma regular; si además usa insulina o sulfonilureas, tenga un snack disponible y controle sus niveles de glucosa si es necesario. ^{[1] [3]}

• Evite el alcohol en exceso: El alcohol puede aumentar el riesgo de hipoglucemia y acidosis láctica; limite o evite el consumo de alcohol antes de la actividad sexual mientras toma metformina. ^{[2] [1]}

• Anticoncepción en mujeres: Si no desea embarazo, considere métodos anticonceptivos consistentes, ya que la metformina puede favorecer la ovulación. ^{[5] [6] [7] [8]}

• Observe su tolerancia: Si la metformina le causa náuseas, diarrea o malestar, ajuste el momento de la toma con las comidas o hable con su profesional de salud para valorar una formulación de liberación prolongada. ^{[11] [12]}

---

Cuándo consultar

• Síntomas de hipoglucemia: Sudoración fría, temblores, confusión, palpitaciones o mareo requieren ingesta rápida de carbohidratos y consulta médica si no ceden. ^{[1] [13]}

• Síntomas atípicos con alcohol: Náuseas intensas, dolor abdominal, respiración rápida o debilidad marcada tras beber alcohol podrían sugerir problemas metabólicos; busque atención médica y evite el alcohol. ^[2]

• Embarazo o planificación: Si busca embarazo o desea evitarlo, comente con su médico para ajustar tratamiento y anticoncepción de forma segura. ^{[5] [6] [7] [8]}

---

Conclusión

Para la mayoría de las personas, tener relaciones sexuales después de tomar metformina es seguro si se siguen pautas básicas: evitar el alcohol en exceso, comer adecuadamente y considerar anticoncepción en mujeres en edad fértil. ^{[1] [2] [5]} Además, en ciertos casos en hombres con resistencia a la insulina, la metformina puede incluso mejorar la función eréctil cuando se usa junto con tratamientos específicos. ^[9]