Basado en NIH de EE.UU. | ¿Puedo tomar metformina si bebo té verde en ayunas, o existe algún riesgo de interacción?

La metformina puede tomarse si bebes té verde en ayunas, pero conviene hacerlo con algunas precauciones y separando las tomas, porque el té verde (especialmente sus catequinas como el EGCG) puede interferir con los transportadores que mueven la metformina dentro de las células y afectar su absorción y eliminación. ^[1] En cambio, las guías del propio medicamento señalan que la comida reduce la absorción de metformina, por eso muchos profesionales recomiendan metformina con la comida para mejorar tolerancia gastrointestinal; aun así, el té verde no aparece como una contraindicación directa. ^[2]

Cómo podría interactuar el té verde

• Inhibición de transportadores: El té verde y el EGCG pueden inhibir OCT1/OCT2 y MATE1/MATE2‑K, que son proteínas clave para la entrada y salida de metformina en hígado y riñón; en estudios celulares, esto redujo de forma significativa la captación de metformina. ^[1] Esto podría traducirse en cambios en niveles de metformina, aunque la evidencia directa en humanos con consumo habitual de té es limitada. ^[3]
• Efectos sobre otras vías: El té verde también puede modular otros transportadores (como OATP) y enzimas (CYP/UGT) que alteran la farmacocinética de distintos fármacos, con ejemplos clínicos en otros medicamentos; esto sugiere prudencia con extractos concentrados. ^{[4] [5]}

Qué dice el prospecto de metformina sobre alimentos y bebidas

• Comida y absorción: Tomar metformina con alimentos disminuye el pico y el área bajo la curva (AUC) de metformina y retrasa el tiempo al pico; esto se usa a favor para reducir molestias digestivas. ^[2]
• Alcohol: Se desaconseja el consumo excesivo de alcohol por aumentar el riesgo de acidosis láctica. ^{[6] [7]}

Riesgo real con té verde en ayunas

• Consumo habitual (1–2 tazas): Con cantidades típicas de té verde, la interacción clínicamente importante parece poco probable según la evidencia disponible en humanos, aunque no puede descartarse por completo. ^[3]
• Extractos concentrados: Con suplementos de té verde (altas dosis de catequinas), la probabilidad de interacción aumenta, y podrían cambiar niveles de fármacos que dependen de esos transportadores. ^{[3] [4]}

Recomendaciones prácticas

• Separa las tomas: Si te gusta el té verde en ayunas, intenta espaciarlo al menos 1–2 horas de la dosis de metformina para minimizar la posibilidad de que las catequinas interfieran con los transportadores de metformina. ^[1]
• Evita extractos concentrados cerca de la dosis: Los suplementos de té verde con altas catequinas es mejor no tomarlos a la misma hora que la metformina. ^[3]
• Observa tus niveles y síntomas: Si notas cambios en glucosa, más efectos gastrointestinales, o cualquier síntoma inusual tras modificar tu rutina con té verde, considera ajustar el horario y comentarlo con tu médico. ^[3]
• Prioriza la tolerancia digestiva: Si tienes molestias gástricas con metformina, tomarla con comida suele ayudar, teniendo en cuenta que la comida reduce su absorción pero mejora tolerancia. ^[2]

Puntos clave

• No hay una contraindicación formal entre té verde y metformina en los prospectos, pero sí bases mecanísticas para interacción por transportadores. ^{[2] [1]}
• El consumo moderado de té probablemente no cause problemas relevantes, mientras que extractos concentrados podrían aumentar el riesgo de interacción. ^{[3] [4]}
• Separar horarios es una medida sencilla y razonable para reducir cualquier posible interacción. ^[1]

Tabla resumen: té verde y metformina

Aspecto	Qué se sabe	Implicación práctica
Transportadores (OCT/MATE)	EGCG inhibe captación/expulsión de metformina en modelos celulares. [1]	Separar té verde 1–2 h de la dosis; cautela con extractos.
Evidencia humana	Interacciones relevantes con consumo típico son limitadas; mayor efecto con suplementos. [3]	Consumo habitual (1–2 tazas) suele ser seguro; evitar megadosis.
Comida y metformina	La comida reduce Cmax y AUC de metformina y retrasa Tmax. [2]	Tomarla con comida mejora tolerancia digestiva.
Alcohol	Aumenta riesgo de acidosis láctica; evitar exceso. [6] [7]	Limitar alcohol; no relacionado con té verde, pero importante.

¿Sueles tomar té verde como infusión normal o utilizas extractos o suplementos concentrados?