¿Puedo tomar gabapentina con leche o productos lácteos, o estos afectan su absorción o eficacia?

La gabapentina puede tomarse con leche y productos lácteos sin pérdida relevante de eficacia. La comida en general provoca solo un efecto leve en la absorción de gabapentina, con incrementos pequeños en la exposición, por lo que no es necesario evitar los lácteos al tomarla. ^{[1] [2]}

Efecto de los alimentos

• La presencia de alimentos aumenta ligeramente la cantidad y velocidad de absorción de gabapentina (aprox. 14% en AUC y Cmax), un cambio que suele considerarse no clínicamente significativo. ^{[1] [2]}
• Por ello, las presentaciones estándar de gabapentina pueden tomarse con o sin comida según tolerancia personal. ^{[3] [4]}

Lácteos vs antiácidos: no confundir

• Los lácteos (leche, yogur, queso) no han mostrado reducir la biodisponibilidad de la gabapentina de forma problemática. ^{[1] [2]}
• En cambio, los antiácidos que contienen aluminio y magnesio (por ejemplo, Maalox®, Mylanta®, Gaviscon®) sí pueden disminuir la absorción de gabapentina alrededor de un 20% si se toman juntos. ^{[5] [6]}
• Para minimizar ese efecto, se recomienda separar la gabapentina al menos 2 horas después de tomar antiácidos con aluminio/magnesio. ^{[5] [4]}

Formulaciones especiales

• Existen formulaciones de liberación prolongada y un profármaco (gabapentin enacarbil) en las que comer puede aumentar la exposición de gabapentina; aun así, se usan con pautas claras y no requieren evitar lácteos. ^{[7] [8]}

Recomendaciones prácticas

• Puedes tomar tu dosis de gabapentina con agua, con o sin comida, incluyendo lácteos, según lo que te resulte más cómodo para el estómago. ^{[3] [4]}
• Si usas antiácidos con aluminio/magnesio, espacia 2 horas entre el antiácido y la gabapentina para no reducir su absorción. ^{[5] [4]}
• Mantén horarios regulares de toma; pequeños cambios por comer o no comer no suelen afectar el control del dolor o las crisis en la mayoría de personas. ^{[1] [2]}

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Tabla resumen: alimentos, lácteos y antiácidos

Factor	Efecto sobre gabapentina	Magnitud	Recomendación
Comida en general	Aumenta ligeramente AUC y Cmax	~14%	Puede tomarse con o sin comida; según preferencia. [1] [2]
Lácteos (leche, yogur, queso)	Sin reducción relevante de absorción	No clínicamente significativa	No es necesario evitarlos. [1] [2]
Antiácidos con Al/Mg (Maalox®, Mylanta®, Gaviscon®)	Disminuye biodisponibilidad	~20% si se coadministra	Separar al menos 2 horas. [5] [4]

¿Sueles tomar antiácidos o suplementos que contengan magnesio o aluminio junto con tu gabapentina?