Equipo Medico Persly¿Hay alguna interacción entre la gabapentina y los arándanos azules o su jugo que pueda afectar su seguridad o eficacia?
La gabapentina no presenta interacciones clínicamente relevantes con los arándanos azules ni con su jugo, por lo que puede consumirse con normalidad sin afectar su eficacia o seguridad. La comida solo aumenta levemente su exposición, sin importancia clínica. Precaución: separar antiácidos con aluminio/magnesio y vigilar somnolencia si se usa con opioides.
La gabapentina no tiene interacciones clínicamente relevantes conocidas con los arándanos azules (blueberries) ni con su jugo, por lo que, en general, su seguridad y eficacia no se ven afectadas por consumirlos juntos. [1] La gabapentina presenta muy pocas interacciones con alimentos o fármacos porque no se metaboliza por las enzimas hepáticas comunes y su absorción solo se ve levemente influida por la comida. [2] [1]
Puntos clave
- La comida en general aumenta de forma leve la exposición a gabapentina (AUC y Cmax ≈ 14%), un cambio considerado pequeño y sin relevancia clínica. [1]
- La gabapentina no inhibe de forma significativa las enzimas hepáticas CYP más comunes ni depende de ellas para su eliminación, lo que reduce el potencial de interacciones con alimentos ricos en polifenoles como los arándanos. [2]
- No hay evidencia clínica de que el jugo de arándanos altere la farmacocinética de fármacos de manera importante; en estudios con marcadores de metabolismo (p. ej., CYP3A y CYP2C9), el jugo de arándanos no mostró efectos clínicamente significativos en humanos. [3]
Lo que sí debe vigilar
- Antiácidos con aluminio/magnesio: estos sí reducen la biodisponibilidad de gabapentina (~20%); si los usa, se recomienda separar su toma al menos 2 horas de la gabapentina. [4]
- Opioides (p. ej., morfina): pueden aumentar la exposición a gabapentina; puede requerir ajuste y vigilancia de somnolencia o mareo. [5]
- Formulaciones especiales: la gabapentina enacarbil (un profármaco) aumenta su exposición con la comida, pero esto no se aplica a la gabapentina estándar y no guarda relación con los arándanos. [6]
¿Por qué los arándanos no son un problema?
- A diferencia del jugo de toronja, que inhibe enzimas y transportadores intestinales, el jugo de arándanos no ha demostrado interacciones farmacológicas clínicamente relevantes en humanos. [7] [3]
- La gabapentina se absorbe por un transportador de aminoácidos (no por OATP) y se elimina sin metabolizar por el riñón, por lo que bebidas frutales no suelen alterar su comportamiento. [2]
Recomendaciones prácticas
- Puede consumir arándanos y su jugo con normalidad mientras toma gabapentina. [1]
- Si toma antiácidos con aluminio/magnesio, separe su horario respecto a la gabapentina. [4]
- Esté atento a somnolencia o mareo si usa gabapentina junto con opioides y coméntelo con su profesional de salud. [5]
Resumen
- No se conoce interacción clínicamente importante entre gabapentina y arándanos o su jugo. [1] [3]
- La comida solo aumenta levemente la exposición a gabapentina, sin impacto clínico relevante. [1]
- Precaución principal: antiácidos con aluminio/magnesio y combinación con opioides. [4] [5]
¿Está tomando algún antiácido o analgésico opioide junto con la gabapentina?
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Fuentes
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- 2.^abcGABAPENTIN. These highlights do not include all the information needed to use GABAPENTIN safely and effectively. See full prescribing information for GABAPENTIN. GABAPENTIN capsules, for oral use GABAPENTIN tablets, for oral use Initial U.S. Approval: 1993(dailymed.nlm.nih.gov)
- 3.^abcEffect of blueberry juice on clearance of buspirone and flurbiprofen in human volunteers.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
- 4.^abcThese highlights do not include all the information needed to use GABAPENTIN safely and effectively. See full prescribing information for GABAPENTIN. GABAPENTIN capsules, for oral use Initial U.S. Approval: 1993(dailymed.nlm.nih.gov)
- 5.^abcGabapentin Capsules(dailymed.nlm.nih.gov)
- 6.^↑The effect of food with varying fat content on the clinical pharmacokinetics of gabapentin after oral administration of gabapentin enacarbil.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
- 7.^↑Fruit juices as perpetrators of drug interactions: the role of organic anion-transporting polypeptides.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
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