¿Las personas con cáncer de tiroides pueden comer miel?

Sí, en la mayoría de los casos la miel es segura y puede consumirse con moderación en personas con cáncer de tiroides. No hay evidencia de que la miel altere directamente la función de la tiroides (TSH, T3, T4) ni que empeore el cáncer de tiroides. La miel se considera un azúcar añadido y su consumo debe ser moderado dentro de una alimentación equilibrada.

Miel y función tiroidea

• No hay datos que indiquen que la miel interfiera con las hormonas tiroideas (T3/T4) o con las pruebas de función tiroidea; las pruebas evalúan hormonas como T3 y T4 y la TSH, y su regulación no depende del consumo de miel. ^{[1] [2] [3]}
• La captación y terapia con yodo radioactivo dependen del yodo corporal, no del azúcar; la miel no aporta yodo y no impide la eficacia del yodo radioactivo. ^{[4] [5]}

Dieta baja en yodo y miel

• Cuando se indica una dieta baja en yodo (por ejemplo, antes de yodo radioactivo), se permiten porciones pequeñas de azúcar y miel, típicamente hasta 2 cucharadas por día dentro de la guía. ^{[6] [7]}
• Seguir la dieta baja en yodo por 1–2 semanas antes del tratamiento ayuda a que la terapia funcione mejor; la miel puede incluirse en ese periodo en la cantidad indicada. ^{[7] [8]}

Durante tratamientos de cabeza y cuello

• En tratamientos que afectan la deglución o provocan dolor al tragar, la miel puede ser útil como endulzante suave y fuente de energía, y aparece como opción en pautas dietéticas para estos pacientes. ^{[9] [10]}

Levotiroxina y miel

• No se conocen interacciones directas de la miel con la levotiroxina, pero como alimento, cualquier ingestión puede afectar la absorción si se toma junto con el fármaco. ^[11]
• Para optimizar la absorción, tome la levotiroxina en ayunas y espere 30–60 minutos antes de comer, incluyendo miel u otros alimentos. ^[11]

Azúcares añadidos: cantidad y balance

• Se recomienda limitar los azúcares añadidos, como miel, azúcar de mesa y jarabes, para controlar calorías y evitar picos glucémicos; una pauta general es no más de 25 g/día en adultos dentro de una dieta de 2000 kcal. ^{[12] [13]}
• El azúcar no “alimenta” selectivamente al cáncer, aunque un exceso calórico y altos azúcares pueden elevar insulina y otras hormonas relacionadas con crecimiento celular; por eso se aconseja moderación. ^{[14] [15]}

¿Hay beneficios especiales de la miel?

• La miel puede aportar palatabilidad, energía rápida y suavidad en boca y garganta, lo que puede ayudar en personas con molestias al tragar durante tratamientos de cabeza y cuello. ^[9]
• Se han explorado usos como la miel de Manuka para molestias por esofagitis en radioterapia y quimioterapia, aunque la evidencia clínica es variable y principalmente de investigación; no reemplaza tratamientos médicos. ^{[16] [17]}

Recomendaciones prácticas

• Cantidad: 1–2 cucharaditas al día suele ser razonable dentro del límite de azúcares añadidos; ajuste según sus necesidades y metas nutricionales. ^[12]
• Separación de la levotiroxina: tome el medicamento en ayunas y consuma miel después de 30–60 minutos. ^[11]
• Dieta baja en yodo: si está indicada, respete las porciones permitidas de miel (hasta 2 cucharadas/día dentro de la guía total) y evite fuentes altas de yodo. ^{[6] [7]}
• En tratamientos de cabeza y cuello: úselas como parte de dietas suaves y altas en calorías si tiene pérdida de apetito o dolor al tragar. ^{[9] [10]}
• Control de azúcares: lea etiquetas y cuente azúcares añadidos totales del día, considerando bebidas y postres. ^{[12] [13]}

Conclusión

• La miel puede consumirse de forma segura en cáncer de tiroides, incluida la etapa de dieta baja en yodo, siempre que se haga con moderación y se mantenga separada de la toma de levotiroxina para asegurar buena absorción. ^{[6] [7] [11]}
• No modifica la función tiroidea ni reduce la eficacia del yodo radioactivo, y puede ser parte útil de pautas nutricionales durante tratamientos que afectan la deglución. ^{[4] [9] [10]}