Basado en NIH de EE.UU. | ¿La leche aumenta la presión arterial en personas con hipertensión?

La leche, especialmente en versiones bajas en grasa o descremadas, no suele aumentar la presión arterial; más bien, se asocia con una ligera reducción del riesgo de hipertensión y con leves descensos de la presión, sobre todo sistólica. ^{[1] [2]} La evidencia sugiere que los lácteos bajos en grasa forman parte de patrones alimentarios recomendados para el control de la presión, como la dieta DASH. ^{[3] [4]}

Qué dice la evidencia

• Lácteos bajos en grasa y PA: Los productos lácteos bajos en grasa parecen ser especialmente beneficiosos para bajar la presión arterial sistólica, dentro de un plan dietético equilibrado. ^{[1] [2]} La dieta DASH incluye 2–3 porciones diarias de leche o yogur descremados o bajos en grasa. ^{[3] [4]}
• Riesgo de hipertensión a largo plazo: Estudios prospectivos muestran una relación inversa entre el consumo de lácteos totales y, en particular, de lácteos bajos en grasa o leche, y el riesgo de desarrollar hipertensión; por cada 200 g/día, el riesgo disminuye ligeramente. ^{[5] [6]} Una revisión sistemática también respalda una asociación inversa entre lácteos y presión arterial. ^[7]
• Posibles mecanismos: Nutrientes presentes en la leche (calcio, potasio y magnesio) y péptidos bioactivos podrían contribuir a la vasodilatación y reducción de la resistencia vascular, lo que ayuda a disminuir la presión. ^{[8] [9]}

Leche entera vs. leche baja en grasa

• Baja en grasa/descremada: Se vincula de forma más consistente con beneficios sobre la presión arterial y con menor riesgo de hipertensión en comparación con versiones altas en grasa. ^{[7] [5]}
• Entera/alta en grasa: No muestra una asociación clara de protección respecto a hipertensión en análisis agrupados, por lo que si el objetivo es la presión arterial, suele preferirse la versión baja en grasa. ^{[5] [6]}

Papel dentro de la dieta DASH

• La dieta DASH (enfocada en potasio, calcio y magnesio, y baja en sodio y grasas saturadas) incluye lácteos bajos en grasa como componente clave junto con frutas, verduras y granos integrales. ^{[3] [4]} Los alimentos lácteos aportan calcio y potasio, nutrientes asociados a menor presión arterial en adultos. ^{[10] [11]}

Preguntas frecuentes

• ¿Puede la leche subir la presión por la sal (sodio)? La leche natural no es un alimento alto en sodio comparado con procesados; el problema mayor para la presión es el exceso de sodio de alimentos industrializados. ^{[12] [13]}
• ¿Y el queso? Los quesos, especialmente curados, pueden contener más sodio y grasas saturadas; su asociación con menor riesgo de hipertensión no es tan consistente como la de la leche/yogur bajos en grasa. ^{[5] [6]}
• ¿Yogur y fermentados? La evidencia para yogur y queso es variable; los beneficios más consistentes se observan con lácteos fluidos bajos en grasa (leche, yogur descremado). ^{[7] [5]}

Recomendaciones prácticas

• Preferir lácteos bajos en grasa (descremados o al 1%) como leche o yogur, 2–3 porciones al día dentro de un plan tipo DASH, salvo indicación médica en contra. ^{[3] [4]}
• Controlar el sodio total de la dieta y priorizar frutas, verduras, legumbres y granos integrales, que aportan potasio y fibra, complementando el efecto de los lácteos. ^{[11] [12]}
• Vigilar el peso corporal y la actividad física, que influyen notablemente en la presión arterial. ^[11]

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Resumen clave

• La leche no suele aumentar la presión en personas con hipertensión y, en su versión baja en grasa, puede contribuir modestamente a bajarla como parte de una dieta saludable. ^{[1] [2]}
• La evidencia epidemiológica respalda una asociación inversa entre leche/lácteos bajos en grasa y el riesgo de hipertensión, mientras que los lácteos altos en grasa no muestran el mismo beneficio. ^{[5] [6]}
• Integrar lácteos bajos en grasa en la dieta DASH es una estrategia respaldada para el control de la presión arterial. ^{[3] [4]}

¿Sueles tomar leche entera, semidescremada o descremada y con qué frecuencia la consumes?